Échographie de stress à la dobutamine

Il consiste en la réalisation d'une échographie cardiaque transthoracique couplée à l'injection intraveineuse lente de Dobutamine parfois associée à l'Atropine.

L'injection ce produit permet d'accélérer progressivement la fréquence cardiaque et de mimer un effort.

L'augmentation de la fréquence cardiaque entraîne une augmentation de la consommation d'oxygène du muscle cardiaque et permet ainsi de démasquer certaines anomalies.


Il permet de remplacer le test d'effort pour les patients chez qui cet examen n'est pas possible ou non concluant (effort non possible ou insuffisant, problème orthopédique…)


Déroulement :


Le patient est allongé torse nu sur le côté gauche.
Une perfusion de dobutamine et mise en place avec une injection lente à des doses progressivement croissantes.
Un électrocardiogramme est réalisé en continu avec une mesure répétée de la pression artérielle.
Une échographie cardiaque est réalisée en continu afin de visualiser la contraction cardiaque tout au long de l'examen.
Une fois une certaine fréquence cardiaque atteinte l'examen est arrêté avec un retour rapide à l'état de base après injection de bêtabloquant ou d'anticalcique.
Les images sont ensuite analysées et comparées, le résultat est disponible immédiatement.

Tout au long de l'examen, vous serez surveillé en continu avec la possibilité d'arrêter à tout moment l'examen en cas de symptômes.

 

Quelles indications ?

  • Recherche d'ischémie d'effort (manque d'oxygène du muscle)
  • Exploration des douleurs thoraciques
  • Bilan du patient diabétique
  • Guider une revascularisation après un infarctus du myocarde (étude de la viabilité)